精准诊疗破迷局,基因检测显神通
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2026-02-12
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本网讯(通讯员 杨柳)近日,江南娱乐网址登录 神经内科成功为一名长期四肢麻木乏力的患者明确诊断为“遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性伴周围神经病(hATTR-PN)”,通过基因检测精准锁定病因,避免了误诊误治,为患者开启靶向治疗新路径。

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60岁的李女士3年来四肢麻木、乏力持续加重,从可行走发展至无法独立站立,辗转多家医院均被笼统诊断为“周围神经病变”,治疗效果不佳。入院时肌力仅3级,腱反射减弱,神经电生理提示慢性轴索性周围神经损害。患者及家属受既往诊疗经历影响,强烈要求使用丙种球蛋白冲击治疗。

面对这一复杂病例,神经内科杨柳副主任医师并未盲目顺应患者诉求,而是深入分析病情:病程长达三年、进展缓慢、激素治疗无效、体重显著偏低(40kg/158cm),且肌电图以轴索损害为主——这些特征均与常见的免疫性神经病(如CIDP、GBS)不符。凭借丰富的临床经验,团队高度怀疑存在罕见遗传病因,建议先行基因检测以明确诊断。

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经充分沟通并取得知情同意后,科室为患者安排了TTR基因检测。结果证实其携带致病性TTR基因突变,确诊为hATTR-PN。这是一种常染色体显性遗传的罕见病,因异常TTR蛋白沉积于周围神经,导致进行性感、运动及自主神经功能障碍。该病极易误诊,而丙种球蛋白对此无效。目前已有氯苯唑酸、Patisiran等靶向药物可显著延缓疾病进展,精准诊断是治疗的关键前提。

此次成功诊治,不仅为患者避免了无效治疗和经济负担,更体现了江南娱乐网址登录 “以患者为中心、以循证为依据、以精准为导向”的诊疗理念,彰显了该院在疑难、罕见神经系统疾病领域的诊疗实力。神经内科始终坚持全面评估、个体化分析,善用基因检测、神经电生理等现代技术深挖病因,并依托多学科协作(MDT)机制,联动遗传、心内、眼科等专业,为罕见病患者提供全周期管理,以专业与温度守护患者健康希望。

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